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2005-2006年,在省委、省政府的正确领导下,全省卫生系统以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,大力推进卫生事业的改革与发展,着力解决人民群众看病难、看病贵的问题,重大疾病得到有效控制,新型农村合作医疗制度建设稳步推进,社区卫生服务网络逐步形成,其他各项卫生工作都取得新的成绩。为准确把握我省卫生事业发展状况,为制定卫生政策和谋划今年卫生工作提供依据,我们对2005年、2006年全省卫生统计数据进行简要分析。现报告如下:
一、卫生工作省情
(一)全省基本情况。全省有11个设区市,10个县级市、70个县、19个市辖区。2005年全省总人口为4297.41万人,其中农业人口3178.25万,占73.96%。2006年末,全省总人口为4339.13万人,人口出生率为13.80‰,人口死亡率为6.01‰,自然增长率为7.79‰。2005年,城镇居民人均可支配收入8603元,比上年增长13.80%;农民人均纯收入3263元,比上年增长10.50%。
到2005年底,全省有各类医疗卫生机构10664个,卫生人员有138697人,各类卫生机构床位总数为85086张。
(二)城乡居民健康状况。2006年,新生儿死亡率为12.10‰,婴儿死亡率为16.80‰,5岁以下的儿童死亡率为21.40‰,孕产妇死亡率为34.30/10万。孕产妇死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率已达我省2010年“两纲”规划目标。
二、全省卫生资源
(一)卫生机构总数。到2005年底,全省共有各级各类医疗卫生机构10664个(不包括村卫生室),其中:医院488个,门诊部(含个体诊所) 7909个,社区卫生服务机构326个,妇幼保健院(所、站)112个,疾病预防控制中心115个。与上一年比较,机构总数减少1416个,其中,门诊部(含个体诊所)减少1529个,机构总数减少主要原因是个体诊所数量的减少。
(二)医疗机构床位数。2005年各类卫生机构床位总数为85086张,比上年增加1050张。其中医院床位数59705张,比上一年增加955张;卫生院床位数19587张,比上一年增加126张。2005年我省每千人口医院(含卫生院)床位数1.98张。
(三)卫生人员总数。2005年全省卫生人员总数达138697人,各类卫生技术人员115986人,卫技人员的比例为83.63%,与上一年基本持平,其中,执业医师39522人,执业助理医师10179人,注册护士35679人,药剂人员11379人,检验人员6254人。2005年执业(助理)医师49701人,每千人口1.16人;注册护士35679人,每千人口0.83人。
三、农村卫生工作
(一)农村卫生资源状况。2005年,全省各县共有医院235个,床位数39229个,卫生人员28729人,其中卫生技术人员24044人,卫技人员中有:执业医师8412人,执业助理医师1205人,注册护士8607人。乡镇卫生院床位数19587个,卫生人员30764人,其中卫生技术人员26044人,卫技人员中有:执业医师8495人,执业助理医师2992人,注册护士6435人。每千农业人口乡镇卫生院床位数0.62张,每千农业人口乡镇卫生院人员数0.97。
(二)村卫生室和乡村医生数。2005年,我省有村卫生室20989个,比上一年增加了3380个。到2006年底,乡村医生数51362人,同比增加5454人,每千农业人口乡村医生数由上一年的1.44增加到1.62。
(三)新型农村合作医疗制度建设稳步推进。2006年,全省新农合试点县(市、区)由2005年的11个扩大到40个,覆盖716个乡镇、8080个行政村、1437.40万农业人口,覆盖全省农业人口45.43%。参合农民1221.00万,参合率为84.95%,比2005年80.66%的参合率提高了近5个百分点,比全国79.06%和中西部地区79.17%的平均参合率均高出近6个百分点,共筹集新农合基金57549.45万元,其中中央财政补助18926万元,省级财政补助经费18076.30万元,市级财政补助2684.41万元,县级财政补助3663.01万元,参合农民个人自缴资金14199.73万元。
四、城市社区卫生工作
城市社区卫生服务网络快速发展。到2006年底,全省有社区卫生服务机构479个,其中,社区卫生服务中心79个,社区卫生服务站400个,社区卫生服务中心覆盖全省市辖区81%的街道和81%的城市社区居民。 五、医疗机构运营情况
(一)医疗机构诊疗人数增加。2005年全省七类医疗机构(医院、卫生院、疗养院、社区卫生服务中心、门诊部、妇幼保健机构、专科疾病防治机构)共提供诊疗服务5586.40万人次,较上一年增加了170.10万人次,同比增长3.14%。其中:医院为3171.10万人次,占56.76%,与上一年相比,医院诊疗总量增加15.60万人次。
(二)药费所占比例略有下降。2005年,卫生部门综合医院门诊药费所占比例为52.2%。其中,省属、设区市属、县级市属和县属医院门诊药费所占比例依次为50.4%、53.8%、52.7%和51.5%。卫生部门综合医院住院药费所占比例为47.9%,上述医院药费所占比例依次为47.3%、46.8%、47.4%和49.9%。住院病人药费所占比例由上一年的48.4%下降到47.9%。
(三)省直医院诊疗人数增加,药品收入下降。2006年12月,厅信息中心对省直11所医院2005年1—11月与2006年1—11月的医疗服务与业务收入进行专项调查,结果显示:2006年门急诊人次数为415.14万,同比增长6.93%;出院人次数为19.28万,同比增长7.70%,其中,住院病人手术人次为67260,同比增长3.28%,住院危重病人抢救成功率由上年的78.74%升高到82.60%。药品收入同比下降4.28%,药品收入比例由2005年的48.20%下降到44.63%,下降近4个百分点。
(四)开展惠民医疗服务情况。2006年,我省开展惠民医疗服务的医疗机构增加到100个,设立济困/扶贫病床1206个,收治病人18356人,减免医疗费用612.81万元,各级财政拨付医疗救助款共计249.72万元,医疗救助26304人次。
六、中医事业发展
(一)继续推进农村中医工作。2006年创建全国农村中医工作先进县2个,我省先进县(市)总数达到17个,在全国名列第一位。有5个县达到省级农村中医工作先进县建设标准,建成5个全国重点中医专科(专病),13所省级示范中医医院。评选出100名全省“优秀中医乡村医生”。
(二)中医科教工作取得新成绩。2006年,我省申报国家中医药科研课题44项,设立厅中医药科研课题111项。取得厅级中医药科研成果6项。培训乡镇卫生院中医临床技术骨干337名,有850名乡村医生参加中医中专学历教育。
七、妇幼保健工作
(一)住院分娩率升高,孕产妇死亡率下降。2005年我省住院分娩率为88.90%,2006年上升到91.60%。2005年孕产妇死亡率为34.80/10万,2006年下降至34.30/10万。
(二)婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率明显下降。据妇幼卫生监测资料显示,我省2005年新生儿死亡率13.30‰,较2004年下降3.1个千分点,2006年继续下降至12.10‰;2005年婴儿死亡率为19.20‰,2006年下降至16.80‰;2005年5岁以下儿童死亡率为23.50‰,2006年下降至21.40‰。
八、疾病预防控制工作
(一)传染病报告发病率。2005年全省共报告甲、乙、丙类传染病156125例,传染病报告发病率为336/10万,死亡809例,死亡率为1.85/10万,病死率0.55%。
(二)常规免疫接种率保持较高水平。2005年儿童常规免疫报告接种率分别为:卡介苗99.26%,脊髓灰质炎疫苗99.26%,百白破99.28%,麻疹疫苗99.13%,乙肝疫苗三针全程99.58%。
(三)城乡居民死因疾病谱有差异。从江西省八个疾病监测点城乡居民死因报告数据分析,2005年江西省城乡居民前十位死亡原因依次为,1、心脏病,2、恶性肿瘤,3、脑血管病,4、意外死亡,5、呼吸系统疾病,6、消化系统疾病,7、泌尿系统疾病,8、感染性疾病,9、内分泌、营养和代谢疾病,10、神经系统疾病。
城市居民死亡率居前五位的是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、意外死亡、消化系统疾病;农村居民死亡率居前五位的是心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、意外死亡、呼吸系统疾病。
(四)血吸虫病、地方病、麻风病防治工作成效明显。到2006年底,全省39个血吸虫病流行县(市、区),累计达到血吸虫病传播阻断标准的县(市、区)有21个,年底实有病人13.15万人,全年查病100.33万人,治疗34.59万人,治疗晚期血吸虫病人2980人,查螺5.90亿平方米,药物灭螺1.19亿平方米。全省已有96个县(市、区)实现消除碘缺乏病的目标。到2005年底,全省已有90个县达到了基本消灭麻风病的部颁标准,累计发现病人18022例,现症病人244例。
(五)农村改水和改厕取得实效。到2005年底,全省农村自来水普及率为48.41%,累计使用卫生厕所526.88万户,其中:当年新增卫生厕所22.59万户。农村卫生厕所普及率为61.96%,无害化卫生厕所普及率为25.63%,粪便无害化处理率为67.73%。
九、卫生科教工作
(一)卫生科技项目逐步增加。2005-2006年,省直医疗卫生单位列入国家、省部级课题108项,省卫生厅确定安排了普通科技项目967项,重大卫生技术攻关项目18项,农村卫生适宜技术星火推广计划项目20项。
(二)卫生科技成果不断涌现。2005-2006年,省直医疗卫生单位共有个60项目通过科技成果鉴定,均达到国内先进水平;通过省级新技术引进项目验收有98个,均填补省内空白。2005年有10个项目获省科技奖励,其中2个项目获省自然科学奖,8个项目获省科技进步奖;2006年有16个项目经专家初审推荐授予省科技奖励。
(三)学科建设和继续教育培训都得到加强。2005-2006年,确定医学领先学科建设计划项目17个,获得省卫生厅授予的“江西省医学领先学科”称号有14个。建立150个卫星卫生科技教育网教学站点,参加全科医师转岗培训有622人,参加社区护士转岗培训有184人,参加乡村医生在岗培训有4.5万人,参加乡村医生中等学历教育有14330人。
十、卫生监督工作
(一)食品卫生监督监测工作。2006年,对肉及肉制品、冷饮及饮料等23类食品卫生生产加工业和销售服务业抽样监测件数为21.28万件, 合格率为79.79%;其中生产加工业抽样监测件数为2.97万件,合格率为85.32%,对销售服务业抽样监测件数为 18.30万件,合格率为78.89%。
(二)公共场所卫生监督监测工作。2006年,对“旅店业”等11大类公共场所卫生监督监测统计汇总显示,监督户数为21166户,占总户数的 97.10%,监测户数达18448户,占总户数的 84.63%。对从业人员“实际体检人数”89831人,检出职业禁忌人员2232人。 |