慢性腰痛多半是由急性损伤治疗方法不当、治疗不彻底或由慢性退行性病变所引起。许多腰痛患者是由于日常的站、坐、卧、行等活动不科学，使腰部处于一种不正常的生理状态而造成的。因此，腰痛预防的措施不仅要放在劳动保护等方面，更重要的要放在站、坐、卧、行等日常的点滴活动中。

　　站姿 站立不应过久，站立一段时间后可适当进行原地活动，特别是腰背部的活动，以消除腰背肌的疲劳。

　　坐姿 正确的坐姿应该是上身挺直，收腹，下颌微收，双下肢并拢。这种坐姿由于腰骶部韧带、肌肉等不受到过度的牵拉，所以能使腰椎保持正直，而且身体消耗的能量也较少。坐在有靠背的椅子上时，则应在上述姿势的基础上，尽量将腰背紧贴并倚靠于椅背，使腰骶部的肌肉不致于太疲劳。

　　睡姿 从生物力学角度出发，睡姿也十分重要。如果睡眠姿势不当，不仅可诱发腰腿痛，而且会引起颈椎病。侧卧睡眠应略微屈着点身子，仰卧睡眠应伸展身子。这样可以使肌肉，尤其是腰背肌处于松弛状态，不仅有利于入睡及睡眠，而且还可缓解或预防腰痛。此外，床铺应选择木板床加厚垫，软床容易使腰椎生理曲度改变，导致腰部肌肉及其他软组织劳损。

　　行走 患有腰痛的女性不宜穿高跟鞋行走，鞋跟高度3厘米左右较合适。因为鞋跟高度增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加许多，这样腰痛的机会就大大增加。

　　建议：

　　1.腰痛患者要坚持一些力所能及的体育运动，如游泳较为适合腰痛患者，而且自由泳和仰泳更为合适，但要做好热身活动。

　　2.要注意腰部保暖，避免空调或风扇长时间直接对着腰部吹。另外，腰部保暖或热敷可增强腰部血液循环，可减少腰痛症状的复发。

　　总之，慢性腰痛应针对病情采用不同的预防性措施，如果诊断正确，治疗得当，慢性腰痛是可以得到很好控制的，甚至不再发作。

　　(上海交通大学附属第六人民医院 教授 白跃宏)